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媒体报道

莫让我们对脐带血的偏见,误了孩子的一生

更新时间:2017-08-02 13:06:50点击次数:267次字号:T|T
 对于脐带血,我们经常会听到一些声音,脐带血储存没有用,脐带血是骗人的,存储脐带血就是花冤枉钱等等,杂音绕梁不绝于耳,误导了一大批人在孩子出生时丢掉了脐带血,以至于在孩子命悬一线时却因找不到供体而手足无措。无知不可怕,莫让偏见造成的悲剧使我们追悔莫及。 视野偏见   ——脐带血的价值不大   脐带血作为造血干细胞的重要来源之一,其作用在2017年2月份国家卫生计生委办公厅发布的《造血干细胞移植技术管理规范...

 对于脐带血,我们经常会听到一些声音,脐带血储存没有用,脐带血是骗人的,存储脐带血就是花冤枉钱等等,杂音绕梁不绝于耳,误导了一大批人在孩子出生时丢掉了脐带血,以至于在孩子命悬一线时却因找不到供体而手足无措。无知不可怕,莫让偏见造成的悲剧使我们追悔莫及。


视野偏见

  ——脐带血的价值不大

  脐带血作为造血干细胞的重要来源之一,其作用在2017年2月份国家卫生计生委办公厅发布的《造血干细胞移植技术管理规范(2017年版)》中做出明确规定:造血干细胞移植技术适用于治疗急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及其他某些恶性肿瘤等恶性疾病和再生障碍性贫血、重症放射病、重型地中海贫血等非恶性疾病。另外还可应用于部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病的治疗。

  安徽省立医院副院长、博士生导师孙自敏教授强调,脐带血具有来源丰富,采集对胎儿和孕妇没有任何损伤;细胞纯净,病毒感染的风险低;增殖能力强,质量高;免疫原性弱;移植后发生排斥反应的危险性较小等独特优势。因此,脐带血可谓是生命的备份,是关键时的救命血。

得失偏见

  ——脐带血储存花费高,使用几率小

  网络上有些人称脐带血的储存费用十分高,甚至高达十几万,存了基本用不到。事实是这样吗?据了解,目前脐带血在欧美等国家,储存和使用费用相对较高,但目前我们国内脐带血储存费用不高,一份脐带血储存二十年的费用在两万元左右,同时在正规脐血库自存脐带血的孩子都会获赠一份最高达55万元的医疗保险和重大疾病保险,可谓是资金和资源的双重保障。广州市妇女儿童医疗中心血液肿瘤科主任江华教授指出,用使用率来衡量脐带血的价值,决定是否保存是没有意义的。自体储存脐带血,一旦用上,无需配型,即可立即使用,优势明显。如果没有提前储存,就需要去公共库中寻找合适的配型,一是配型成功的几率较小,二是在配型和寻找中会耽误大量的时间,对患者造成的损失是难以预估的。

媒体偏见

  ——脐带血是骗人的

  有些媒体在报道中称,脐带血数量较少,应用受限,其作用被夸大了。此类观点在传播中被无限放大,以至于脐带血骗人的说法屡见不鲜。事实上,脐带血数量少,成人移植鲜少能用的观点产生于十几年前,有这种想法是因为当时技术受限,临床认为一定要达到一定的细胞数才能保证植入。但是现在大量的实践证明,单份脐带血移植可以应用于成人治疗,植入率是有保障的,而且植入效果也不差。临床证明,体重80公斤的成人使用效果良好。因此,细胞数量已不再成为移植成功的关键问题。

  针对这个问题,陆军附属八一儿童医院小儿血液科主任罗荣牡给予肯定,她表示随着现代体外扩增技术的发展,脐带血的数量将不再是问题。近年来,脐带血总是在临床上不停地给予我们惊喜,其应用范围目前还下不了定论,但相信脐带血的使用前景会越来越广泛。

证实偏见

——自体脐带血根本不能用

  “自存脐带血到底有没有用?”无论是在网络上,还是在现实中,我们总能听到很多人在问这样的问题,给出的答案也往往纷杂不一,让人更加困扰。有些人,甚至拿出真实的例子来证实自己存的脐带血并没有被推荐使用。对于基因突变导致的血液疾病这类先天性疾病,其突变在怀孕阶段已经发生,因此病人出生时的脐带血里面往往已经包含了突变癌细胞。在这种情况下使用自身的脐带血进行移植,没有意义。但是,后天因素导致的白血病,如化学物质、放射线、病毒感染等,因自体脐带血不存在基因缺陷,则是完全可以使用自体脐带血移植进行治疗的,而且百分百没有排异反应,更不会出现异体移植后出现的如返祖现象等各种并发症。此外,实体瘤、淋巴瘤等疾病的治疗,自体脐带血也是一个非常好的移植来源。

  北京大学航天中心医院血液科主任王静波提出,储存脐带血其实并不是仅仅为了一个孩子,储存脐带血还可能会救助家里的其他人,比如给父母使用,给表亲堂亲等其他的家族成员使用,比单救一个孩子更有意义。

后视偏见

  ——存了脐带血一直没有用到

  很多人认为未来可能得白血病的概率太低了,脐带血自存除了能治疗恶性血液病,其他的应用有限。所以很多储存了脐带血却没有用到的人会劝阻身边的人别花冤枉钱,没必要存储。说到这里,不妨给大家说几个数据,在我国有500万血液病患者正在等待造血干细胞移植,且每年以4万的数字在增长,其中一半是儿童。然而,每年仅有约0.03%的患者能有幸找到配型相合的造血干细胞,大部分患者因为无法成功配型,只能陷入无限期的等待。而脐带血库作为骨髓库的有效补充,在全球,脐带血移植已超过50000例,本身为实体库,临床用造血干细胞从配型成功至临床移植仅需要7—10天,不存在供者悔捐的情况,且脐带血因来源纯净、免疫原性较骨髓低,排异反应优于骨髓,已经逐渐成为临床移植的最佳选择之一。恶性血液病的发病确实是低于一般性疾病的,但是这类疾病治愈的唯一途径就是造血干细胞移植。像再生障碍性贫血,虽不属于恶性血液病,但是若不采取有效措施一样会要命,需要不断的输血。而白血病患者初期可以采取放化疗的保守治疗方式来延缓病情,一旦复发就只有移植一条路可走。从这个方面讲,自体脐带血储存,十分必要。现在越来越多的血液科专家和产科医生,也都在呼吁储存脐带血的重要意义。


CORD BLOOD

现实中我们注意到,越是医学专家和资深学者家庭,越愿意在孩子出生时选择为孩子储存一份脐带血,这不仅仅是他们经济上的富余,更关键的是他们超前的意识和对医学科技的信仰。在此,小编希望大家摒弃偏见,不要片面性的、过于一刀切地看待脐带血的问题。


(编辑:wenan)
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