【脐见】贾晓鹏:从一些角度来讲,储存脐带血是一个风险最低的、好的选择
贾晓鹏 博士
山东省脐血库 医学中心 学术负责人
中国科学院微生物研究所
生物化学与分子生物学 博士
现在网上有许多关于干细胞的讨论,干细胞也逐渐成为一个热点话题。今天,《脐见》栏目邀请到山东省脐血库医学中心负责人贾晓鹏博士,让他为我们解读一下相关的问题。
Q
站在一个专业的角度出发,您认为干细胞的价值主要体现在哪些方面呢?
贾晓鹏:干细胞是一个很热门的话题,大众也经常在网上听到很多干细胞的内容,干细胞是什么?可能很多人并没有一个特别明确的认识,我举几个简单的例子,比如说1997年,有一只羊叫多利,他出生了,它是一只克隆羊,这虽然不是一个完整意义上的干细胞的概念,但是克隆技术其实也是应用到一些干细胞方面的理论,我们更加熟知的可能是一部电影叫逃出克隆岛,讲在一个岛上,有很多克隆人,这些克隆人存在的意义,就是给原本的用户,提供他们需要的器官,比如说肝脏、心脏等等部位,这个其实让大众更多的认为干细胞其实就是用来培养一些人体的器官,然后使用。实际上,干细胞作为一种医疗技术,它更多的是在一个细胞的水平去做一些免疫的调节等等方面的作用。
Q
您认为我们现在需不需要来储存干细胞?
贾晓鹏:一个人的一生总会得病,很多疾病以现在的医疗手段来讲,还不能进行有效的治疗,需要去寻求一些新的治疗方法。干细胞提供了一种新的思路和新的治疗方式。这种方式增加了治疗这些疾病的希望。从这个角度来讲,储存干细胞是有意义的,可以去更好的为人类健康服务。
Q
储存哪种来源的干细胞相对来说比较好一点?
贾晓鹏:科学其实是一个无止境的过程,我们可以从桌子上放的 DNA双螺旋来讲这个故事。
DNA整个来看它是由4种碱基,相互之间排列成的,人类对它的进行解析已经过了20多年,还有很多信息我们并不得知。细胞就更加的复杂,它里面不仅有基因,还有很多细胞器和其他的蛋白功能,更加复杂,更加难以清晰的去表述它里面的一些特点。
我们现在对细胞的认知其实是一个灰箱的状态,知道里面一些信息,但是还有很多信息我们不知道。这个时候如果我们贸然的去对这些细胞进行一些操作,有可能会改变这些细胞的一些症状,引起细胞的变化,未来在医学上的应用就可能产生一些风险。
从这个角度来讲,脐带血有一个好处。脐带血里面的细胞在制备的过程是一个纯物理的制备,没有经过任何在体外的培养。因为它是一个血液成分,它所有的细胞是悬浮在血浆里面的,相反很多其他的干细胞产品,它在采集了以后,都需要经过在实验室进行干细胞扩增的这样一个过程。干细胞扩增现在的技术虽然相对来讲比较成熟,但是它在扩增的过程中,是否引起了某些细胞的变化,这个谁也说不清楚。因此从这个角度来讲,脐带血是一个风险最低的,比较好的选择。
Q
从科学的角度给我们来简单的讲解一下脐带血干细胞究竟是怎么储存的,在安全性方面有哪些措施。
贾晓鹏:脐带血的储存,它是一个非常严谨的过程。首先脐带血它要从断脐以后的脐带和胎盘里面进行采集,采集过程中很重要一个点就是要进行无菌的操作,不能让微生物污染脐带血,保证这份脐带血完全无菌。采集的过程中也要进行相应的处理,来保证采出来的血不会发生凝集。采集好了血以后,需要把它放在4度到25度一个低温的环境中,保证里面的细胞活性,在24个小时之内把它运送到血站,然后进行制备。
在制备的过程中,有很多点也是需要注意的。首先每一份脐带血它都伴随着相应的检测要求,包括脐带血本身的取样,以及从脐带血供者的母亲体内也要取一些血,进行一些检测。这个血首先在制备的过程中要进行离心,离心的时候把上清的血浆和沉淀的红细胞、血小板要把它分离掉,剩下的这一部分细胞要把它进行计数,计数完之后就要进行一个冻存了。冻存的时候也是需要进行相应的操作,不能直接把这份细胞冻存在液氮罐里面,这样细胞会大量的死亡,需要在细胞里面添加冷冻保护剂,这些冷冻保护剂可以保证细胞在低温环境中不会产生冰晶,就是一种玻璃的状态,这样不会刺破细胞膜,让细胞死亡的概率会小很多,之后也要经过一个程序降温,让这份细胞从4度慢慢的降到零下90度,这样保证细胞有充足的水分,不会引起失水。也是一个保护细胞活性的一个操作。
最后这份细胞才放在液氮里面,之后还要进行多项的检测。这些检测除了刚才说到的要做微生物的检测,要检测厌氧好氧菌,来看是否有微生物的污染。其次还要检测病毒,要检测5种病毒的阳性。采用的方式,包括酶联免疫的检测方式,还有核酸检测的方式两种来检测,像乙肝、丙肝、梅毒、艾滋还有巨细胞病毒,只有微生物是阴性的,病毒检测也是阴性的,这份脐带血才能合格,把它储存在液氮罐里面。在这个过程中,所有的细胞都是一个低温的状态,没有经过任何培养的过程,所有的细胞跟从身体里面取出来的状态是一样的,没有额外增加。
Q
脐带血储存时间过长了之后,会不会对里面的细胞有影响?
贾晓鹏:这个问题其实是大家都很关心的一个问题,因为一份细胞它能储存多久决定了这份细胞的价值。目前的研究结果表明,储存20年以上的干细胞,它的活性是可以得到保证的。有人做过专门的研究,它的活性降低的比例不超过10%。
Q
其他的干细胞它是怎样制备的呢?
贾晓鹏:其他干细胞的制备的过程中往往有一个环节就是要进行体外培养,那什么叫体外培养?采集的生物样本,首先要经过一个消化处理,把里面的一些细胞间的成分给消化掉,把细胞都释放出来,释放出来的这些细胞,要经过一个体外培养的过程,让它的细胞数量达到一定的程度,然后再把这些细胞进行一个低温的冻存。在这个过程中,包括消化的过程,以及体外扩增的过程,有可能会引起细胞的一些性状的变化,无论是它的增值能力,还是它里面基因的一些改变,或者说一些表达的改变,都有可能在未来使用中产生一些不可预知的影响,这些其实都是一种风险。
我们现在的科学认知水平,对于这些风险的把握能力还有待提高。因此在这些干细胞的制备和储存过程中,我们还需要进行更多的一些科学研究,来获得更安全可靠的技术。