摘自《潍坊保健报》5月1日妇幼保健专栏《生命之光》10版脐带血移植VS骨髓移植
众所周知,目前治疗白血病最有效的方法,是将病人的白细胞用化疗或辐射方法杀死后,移植入健康人的骨髓。骨髓移植是人体组织移植的一种,将正常的造血干细胞输入患者体内,以取代病变骨髓的治疗方法。在我国骨髓移植成功率可靠数据在33%左右,即便只有1/3获得重生的机会,也给500万白血病患者带来了的生存希望。可是在茫茫人海中找到合适的骨髓配型的几率仅有几万甚至几十万分之一。同时因为骨髓库不是实体库,即便幸运的患者找到配型相合的骨髓,同捐献者失去联系或捐献者临时改变主意导致无法移植的例子在临床上不在少数。
除了骨髓移植外,脐带血造血干细胞的移植在临床上得到日益广泛的应用。自1989年,世界上第一例脐带血移植治疗范可尼氏贫血,患者无疾病存活20余年以来,各个国家对脐带血的研究如雨后春笋般的发展起来。1991年,山东医科大学附属医院(现山东大学齐鲁医院)沈柏均教授,使用混合脐血移植治疗脂肪肉瘤案例成功,是当时世界上第一例利用混合脐血移植治疗的案例。这标志着对脐带血的研究已在山东取得前沿性突破。
由于脐带血取自新生儿胎盘组织,细胞更为原始,因而与骨髓移植相比,脐带血移植所引发的后遗症更小,而且移植后的排斥反应也比较低。同时由于脐带血中的干细胞尚未成熟,因此配型成功率很高,与父母的配对几率是50%,兄妹则是25%。即便是陌生人之间,配型成功率也比骨髓高出10倍以上。同时,因为胎盘拥有很好的过滤能力使脐带血干细胞拥有极高的纯度,脐带血移植也比骨髓移植感染到病毒的可能性更低。
据了解,我国目前经批准验收执业的脐血库都是实体库,只需配型相合便可随用随取。从查找配型到临床应用,一般只需要7—10天时间。极大降低了治疗成本和患者病痛。