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【专家说】李乃农 :脐带血移植复发率低,是一种很好的尝试

2019年8月2日-3日,第七届脐带血大会在泉城济南隆重召开。来自全国各地的医院血液科、康复科、产科、儿科和医院管理以及脐血库管理的领导和专家约1000余人参与此次会议共同探讨脐带血应用与研究最新成果和进展,号召社会普及脐带血相关知识,共同推动脐带血的研究和应用,使脐带血治疗技术更好地服务于全民健康。

来自福建医科大学附属协和医院的李乃农教授在会后接受采访,就脐带血的相关问题进行了解答。

 

 

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李乃农教授:

▪福建医科大学附属协和医院博士,主任医师,教授,博士生导师

▪福建省血液病研究所/副所长

▪中华医学会血液病学分会红细胞疾病学组委员

▪中国免疫学会血液免疫分会临床流式细胞学术组委员

▪中国妇幼保健协会脐带血应用专业委员会常务委员

您的课题是外周血干细胞和脐带血干细胞的竞争性移植治疗,那么如何治疗,脐带血在其中起到什么作用?

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这个问题是一个比较专业的问题,也相对比较难一点,因为当时我们做这个课题,临床应用的时候,世界上有两个比较重要的方案,一个是北京方案,一个是美国的巴尔的摩方案,他们两个各有优缺点。北京方案排异比较重,感染也比较厉害,但复发比较低。那巴尔的摩方案,排异比较轻,生活质量比较好,但复发比较高,所以我们就想把他们两个优点融合在一起,两个方案用进去,然后再加一份脐带血,因为脐带血抗白血病的能力比较强,复发率比较低,所以我们想加进去以后,把这两个的优点都体现出来,希望它能够达到排异比较轻,复发率比较低的作用,脐带血在这里面的作用,就是希望它能够达到复发率比较低和抗白血病的作用。随着我们例数的增多,应该会到达这个目的。

单份的脐带血移植治疗急性白血病有什么作用呢?它适用于哪些疾病?可以用于成人的治疗吗?

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这个也是一个很好的问题,就是单份脐血能不能用于治疗白血病,什么原理,主要就是我刚才讲的,有两个比较明显的优点,因为他免疫性比较低,所以他排异比较轻,在排异比较轻的情况下,治疗完后后面的复发也比较低,所以明显的到达了排异和复发可以分离,这是我们血液病的医生梦寐以求的。

 

所以说不等于成人就不能用,因为成人要看体重,要看脐血收集的数量,按他的(体重)来比,有的人80公斤,他找到合适的脐带血,他也可以做。但是随着现在技术的进展,特别是脐带血干细胞扩增技术的发展,目前发展的很快,基本上如果这个技术突破了,都可以用脐带血来做移植,我们成人主要因为它有复发率比较低的这种作用,所以我们主要是应用于恶性肿瘤,和其他的非恶性肿瘤的。在小儿科方面,也很多的应用。


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